häufiger als bei Männern auftritt,  diskutiert.
Für die Dysmenorrhoe gibt es mehrere Ursachen. Eine der organischen Ursachen ist eine Erkrankung, die Endometriose genannt wird. Bei dieser Krankheit beginnen die Schmerzen häufig 1-2 Tage vor der Monatsblutung und klingen mit dem Einsetzen der Blutung langsam ab. Oft findet man bei diesen Patientinnen das Phänomen der Dyspareunie . Weitere mögliche Ursachen sind organische Erkrankungen der Gebärmutter, wie z.B. Entzündungen, Myome , Tumore oder ein verengter Gebärmutterhals (Zervixstenose). Manchmal kann ein auch vergessenes Intra-Uterin-Pessar die Ursache sein. Weiterhin gibt es die Möglichkeit funktioneller Störungen, die v.a. hormonaler und vegetativer Natur sind.
Allen Menstruationsbeschwerden gemein ist eine mögliche psychosomatische bzw. psychische Ursache. Kann sich eine Frau mit ihrer weiblichen Rolle nicht recht identifizieren, liegt es nahe, dass sie Probleme besonders an den Tagen ihrer Menstruation bekommt. Partnerkonflikte, familiäre Probleme und eine berufliche Überlastung spielen ebenfalls eine Rolle. Allerdings sollte man diese persönlichen Ursachen keinesfalls ausschließlich für die Menstruationsbeschwerden verantwortlich machen und etwa die körperlichen Beschwerden der Patientinnen vernachlässigen.