Therapie

Ausschließlich für die feuchte Form der altersbedingten Makuladegeneration hat sich inzwischen ein Therapiekonzept durchgesetzt – die photodynamische Therapie. Gefäße, die irrtümlich auf die Makula wachsen und diese überwuchern, werden mit einer Substanz markiert, die in die Venen gespritzt wird. Dieser sogenannte Photosensitizer hat den Vorteil, das er – sobald er mit energiearmem Laserlicht bestrahlt wird – das Blut verklumpen lässt. Eine künstliche Thrombose entsteht, sobald Laserlicht auf die Makula trifft – die wuchernden Gefäße sterben ab. In Frankreich, der Schweiz und den USA wird dieses Verfahren inzwischen eingesetzt, in Deutschland allerdings noch erprobt. Chirurgische Ansätze, bei denen die Gefäße herausgeschnitten werden, sind noch nicht ausreichend untersucht. Auch die Idee einer Netzhautrotation, bei der der Glaskörper leicht verdreht und deshalb das Sehzentrum an eine andere Stelle gerückt wird, hat bislang noch nicht die erhofften Erfolge gebracht. Das Problem: Die Netzhaut muss vollständig gelöst, dann der Glaskörper gedreht und die Netzhaut neu aufgesetzt werden.