Kortikosteroide
Im akuten Stadium einer Colitis ulcerosa mit Befall des ganzen Dickdarms sind Kortisonpräparate (Kortikosteroide), z.B. Prednisolon oder Methylprednisolon, die wichtigsten Medikamente (rezeptpflichtig). Sie werden entweder als Tabletten oder als Injektion gegeben. Leider sind die Kortikosteroide bei längerer Einnahme mit einer Reihe von Nebenwirkungen verbunden (z.B. Schwellung von Gesicht und Unterschenkeln, Gewichtszunahme oder Knochenschwund). Ist der Darm stark entzündet, sind sie jedoch unverzichtbar. Das lokal wirksame Kortikosteroid Budesonid (rezeptpflichtig) ist eine nebenwirkungsarme Alternative.

Azathioprin
Azathioprin (rezeptpflichtig) gehört in die Gruppe der Immunsuppressiva. Es gilt heute als Reservemedikament für schwere Fälle und wird z.B. eingesetzt, wenn die Entzündung mit anderen Mitteln nicht eingedämmt werden kann.

Cyclosporin
Cyclosporin (rezeptpflichtig) ist ebenfalls ein Immunsuppressivum und gilt als Reservemedikament.